Не бива да сме лековерни и с лека ръка да отхвърляме факта, че вирусът съществува, казва д-р Тодоров
От 1 април отпаднаха повечето противоепидемични мерки, които спазвахме две години. Как се отрази пандемията върху психиката ни разговаряме с д-р Александър Тодоров, специалист по психиатрия, който работи в Първа психиатрична клиника при УМБАЛ „Д-р Георги Странски“ в Плевен. През последните шест години е и асистент към катедра „Психиатрия и медицинска психология“ на МУ-Плевен. Завършил е Медицинския университет, а преди две години успешно е положил изпит за специалност с правоспособност психиатрия. Интересите му в областта на психиатрията, са за психоактивните вещества и влиянието им върху човешката психика, поведение и промени. За съжаление в ежедневието ни психоактивните вещества стават изключително модерни, нови и най-вече широко и достъпно разпространени, казва д-р Тодоров. Ето какво казва медикът.
Ковид пандемията беше неочаквана и нещо, с каквото не сме се сблъсквали до сега. В началото по-сериозния фокус падна върху заразяването, превенцията и принципите, които трябваше да се спазват – карантина и изолация. На заден план обаче останаха промените, които вируса предизвика в човешката психика. В разгара на поредните вълни, все по-чести ставаха проблемите от психично и психологично естество. Основният момент, който ние психиатрите може да посочим, това е тревожността. Наскоро участвах в международен симпозиум, в които имаше специална секция за Ковид пандемията – влияние върху психиката на човека. Единодушно много специалисти от цял свят я класифицираха, като пандемия на тревожността. Страха у хората, ужасът, който те изпитваха от многобройните репортажи, цифри и брой на починали, предизвика сътресения във функционирането на всяка нормална психика.
Може да посочим два основни момента
Първо е, как се отразяваше Ковид на обикновения човек, който беше тотално изолиран, подложен на рестрикции и нарушаване на нормалния му ритъм на живот. Фактът, който най-красноречиво говори за това е понятието, което се въведе и придоби сериозно развитие – Хоум офисът. Той доведе до неминуеми последици в нормалното функциониране на всеки от нас. Затварянето, изолацията предизвикаха неприятни промени и невероятен ръст на тревожните и депресивни симптоми, а съответно и разстройства, които се отключиха. Всеки психиатър може да направи сравнение в амбулаторната си практика с увеличението на повишените тревожни, депресивни и съответно смесени разстройства.
Другият съществен момент, който не бива де се пропуска и той е ясен на колегите, работили в Ковид сектори и отделения. Тук говорим за промените, които настъпват при много пациенти със сериозна Ковид инфекция. Често психиатрите бяха търсени за консултации в Ковид отделенията по различни причини, но най-вече, че пациентите имат нужда първо от нещо, което да им помогне, за да преодолеят основния си страх от фатален изход. Вторият и по-сериозен момент е, че често ни търсеха за т.нар. прояви в нормалната когниция, във възприемането на света около нас в следствие от метаболитните промени, които настъпват при срещата с Ковид инфекцията. Много често пациенти с Ковид, бяха сериозно повлияни в техния психиатричен свят и равновесие. Имаше сериозна терапевтична намеса и в това отношение.
Основният момент е страхът
Страхът от заразяване, от влошаване, от евентуалните последици и психологическите аспекти. От друга страна, което не е по-малко важно от гледна точка на превенцията е самоизолацията и промените, които се наблюдават в психологията на всеки човек. Ваксинацията, като превенция и нейните психологични прояви. Много хора водени от дезинформираност, от грешни информации в обществото, от неправилно поставени мнения на експерти или не толкова експерти, а лаици, бяха раздвоени – дали да си поставят ваксина или не. Разбира се, в това отношение ние имам експерти, които категорично заявиха необходимостта и нуждата от ваксинация.
Какво може да се направи в аспектите, за които говорим
Разбира се на първо място е възможността човек сам да си помогне. Това е нещо, което е трудно на пръв поглед, но изисква здрав разум, който да не е обвързан с емоциите и емоционалната реакция. Има основни правила, които ни бяха представени още в началото на пандемията. Спазвайки ги тях и основните изисквания за хигиена, и епидемиологична профилактика може човек максимално да се предпази от заразяване с вируса. От своя страна ставаме особено раними, когато разберем, че сме с Ковид 19. Тук не говорим за усложненията от вируса, като дихателна недостатъчност, бронхопневмония и различни реакции на органи и системи. Често ние сами си налагаме и откриваме в нас симптоми и оплаквания, които реално липсват. За това имаме и обективни методи. Много често при пациентите задуха, който чувстват, липсата на въздух, треперенето и невъзможността да се фокусират, хората я обвързват с проявите на Ковид 19. На практика реално, ако на такъв пациент в дадена ситуация се измери нивото на кислород в кръвта, то ще се покаже често пъти в нормални граници. Всичко е в рамките на нашето съзнание, мислене и е продукт на нашия страх. През такива моменти е важно, човек да може да мобилизира силите си, да се предпази от утежняване на състоянието си с психични и психологични прояви. Препоръчваме в подобни ситуации, да се търсят методи, като всеки познавайки себе си, може да използва за отвличане на фокуса. В Ковид отделенията сме били свидетели на пациенти, които когато са мобилизирани и имат желание, воля да се борят, успяват и психологически да помогнат за положителното развитието на заболяването. Ние това, което може да направим за себе си е, да търсим максимално начин да намалим напрежението, стреса и страха. Разбира се не бива да сме лековерни и да отхвърляме, че има вирус. Да, има го и за съжаление много хора си отидоха от него, но не бива и да сме в другата крайност и да изпитваме панически ужас. Ако се стигне до подобна ситуация на помощ идват общопрактикуващите лекари и психиатрите. В такъв момент психиатрите са полезни и помагат, като предписват медикаменти, които намаляват тревожността и напрежението. Разбира се важно е подобен медикамент да се изпише от лекар и след преглед, а не да е харесан в аптека или препоръчан от близък. При необходимост, когато човек види, че сам не може да се справи с напрежението и паниката е добре да търси професионална помощ. Достъпът до психиатрична помощ е все по-лесен, а консултацията ще доведе до ефективен начин на живот, до намаляване на стреса и последиците му върху организма. При пациенти с Ковид, пък специализираната психиатрична помощ води до благоприятното възстановяване от тежката и нека подчертаем смъртоносна инфекция, която не бива да се пренебрегва.
