Важно е кожата на новородените и малките деца да се пази, защото изгарянията в тази възраст водят до развитие на кожен рак в бъдеще, казва дерматологът д-р Вероника Гинчева
Д-р Вероника Гинчева е специалист по дерматология към Клиниката по кожни и венерически болести при УМБАЛ „Д-р Георги Странски“ в Плевен. С нея разговаряхме за рака на кожата в деня, който се осъществи за 16-та поредна година кампанията Евромеланома 2022. По време на кампанията се извършваха безплатни прегледи за рак на кожата, а целта е ранно откриване и превенция на заболяването.
–Д-р Гинчева, какво трябва да знаем, ако имаме повече бенки по кожата? Какво трябва да наблюдаваме, и кога да потърсим специалист?
-Най-важното нещо, е бенките да се проверяват редовно, особено тези, които притесняват пациентите ни. Какво означава една бенка да ни притеснява – когато тя е по-голяма, а размерът й е над 0,5 см., като те трябва да се проследяват периодично. Добре е, кожните петна, които са със странен вид да се наблюдават поне през 6 месеца от дерматолог. Трябва да се следи и дали бенката е с равномерен пигмент, дали е само с един нюанс на кафявото, има ли по-светли или по-тъмни цветове. Важно е, да се следи дали бенката е с ясно очертани граници или е по-размита в структурата си, както и дали е равна и с хомогенна структура. Всяка промяна в бенките, наличие на сърбеж или секрет, който излиза от нея или признаци на възпаление, трябва да се проследява стриктно от дерматолог.
– Идват топлите месеци, често пъти родителите дори и на новородени бебета по невнимание ги излагат на слънце без защита. Битува мнението, че витамин Д се набавя по този начин от слънцето, но това може ли да навреди особено на нежната бебешка кожа?
– Задължително, от деня на раждането или от ден 0, кожата трябва да бъде защитена от слънцето. Да, при нанасяне на слънцезащита се намалява резорбцията на витамин Д, но не се спира напълно. В дългосрочен план, ако се претегли ползата и риска, един дефицит на витамин Д, може да бъде компенсиран с капки. Рискът от развитие на малигнен меланом е огромен и е категорично доказано, че се развива в зряла възраст, ако в детството имаме недобре защитавана кожа и изгаряния. Ние не може да върнем времето назад и единственият начин да предпазим кожата от най-тежкият карцином в човешката патология е да нанасяме слънцезащита.
Важно е и да уточним, че слънцезащитата за новородените деца е по-специфична. Не трябва да е стандартната детска слънцезащита, тъй като от 0 до 6 месец от раждането защита за бебенцата е само с медицинска козметика с минерални филтри. Това са тези кремове, които оставят бяло и трудно се разнасят, като не са най-предпочитани от пациентите поради тази причина. Всички други продукти са с химични филтри, дори и медицинската козметика има в определени малки количества химични филтри, които няма проблем да се ползват при по-големи деца. Но при новородените, които са без никакви бариерни функции и защитни механизми, дори и малко количество пречистен химичен филтър може да доведе до някаква сенсибилизация. За това при новородени слънцезащитата е само и изцяло от минерален филтър, който е физичен.
Индустрията се развива постоянно и напоследък новите продукти на марките медицинска козметика са с много добри козметични свойства, и са приятни за употреба. Задължително е бебетата да са защитени с продукт изцяло, цялата открита кожна повърхност да е покрита с минерален филтър медицинска козметика, което е изключително важно за превенция на рак на кожата.
-Какъв е часовият диапазон за престой на открито в горещите дни?
-Тук важат общоприетите правила, които не са само за престой на плажа. В часовете от 11 до 15 ч., а бих казала и до 16 ч., защото слънцето е много силно, бебета, но и възрастни не бива да са на открито.
-Как възрастните да пазим кожата си?
-Задължително е, да се нанася слънцезащита на цялото тяло, като тя да е поне 50 фактор и казвам защо. Тенденциите са, че продуктите с по-ниските фактори на слънцезащита вече не се произвеждат от фирмите. За да сме сигурни, че сме спазили фактора, ако си купим продукт 50 фактор и сме сигурни, че сме защитени има определени правила, как се нанася той, като те са трудноизпълними. Изисква се доста обилно нанасяне, което никой от потребителите не прави. С намаляването на количеството слънцезащита, обаче съответно факторът спада. Ние може да използваме крем с 50 фактор, но при нанасянето той да е спаднал до 20. За това съветът ми е да се купува продукт с максималната защита, за да сме спокойни, че тя е над средно ниво. За пациентите с голямо количество бенки по тялото бих ги посъветвала, след като нанесат продукт върху кожата си, да повторят местата, които са с бенки.
–Кой продукт е по-добър за третиране на кожата?
-Всеки сам може да избере продукта, с който ще защити кожата си. Говорим за медицинска козметика, с която съм запозната, защото тя е надеждна. Въпрос на личен избор на пациента е какво ще избере и какво предпочита – олио, крем или спрей. Важно е, да се ползва слънцезащита, като е препоръчително това да се прави целогодишно. Знаете, че и през зимата слънчевите лъчи могат да причинят изгаряне.
